新華社北京7月14日電 題：病人轉(zhuǎn)運如何用好“救護車”？

新華社記者董瑞豐、藺娟

做完大手術(shù)不久的患者，怎么轉(zhuǎn)到康復(fù)醫(yī)院？臨終病人想從醫(yī)院回家，有辦法送嗎？……非急救轉(zhuǎn)運的“剛需”多種多樣，但規(guī)范化轉(zhuǎn)運服務(wù)供不應(yīng)求，一些患者家屬只得選擇設(shè)備簡陋、坐地起價的“黑救護車”。

如何既有力監(jiān)管“黑救護車”，又加大正規(guī)醫(yī)療照護轉(zhuǎn)運供給？記者采訪了相關(guān)部門和專家。

最大限度形成監(jiān)管合力

收取“天價”轉(zhuǎn)運費、缺少醫(yī)療照護設(shè)備……近期，多起“黑救護車”事件接連曝光，引發(fā)社會關(guān)注。

今年4月，陜西一輛“救護車”送重病患者從寶雞到西安，說好全程3000元，可車到中途又加價400元。事后經(jīng)查，該車輛在浙江一家民營醫(yī)院名下，但院方稱車輛“被轉(zhuǎn)戶”后無法聯(lián)系，現(xiàn)已脫審且為非法營運。

去年8月，廣東湛江一位老人臨終前從醫(yī)院回家，通過私人運營的“救護車”，3公里路、10多分鐘車程，花了1800元。家屬不禁感嘆：“落葉歸根”之路，竟會如此昂貴。

此前，還有一名患者從吉林長春某醫(yī)院緊急轉(zhuǎn)往北京治療，期間乘坐了一輛噴涂有該醫(yī)院標識的“救護車”，但車內(nèi)除氧氣瓶外幾乎無急救設(shè)備，途中氧氣瓶還兩次耗盡，車輛不得不反復(fù)下高速加氧，延誤了寶貴的救治時間。

“長途運送患者屬于社會營運還是救護車管理范疇，定性尚不明確?！敝袊l(wèi)生法學(xué)會副會長、北京市華衛(wèi)律師事務(wù)所主任鄭雪倩介紹，“黑救護車”位于多個部門的監(jiān)管“交界處”——

衛(wèi)生健康行政部門負責審核醫(yī)療機構(gòu)救護車配置及醫(yī)護人員資質(zhì)；公安交警辦理救護車審批登記，對“黑救護車”加裝警燈、改變外觀等非法改裝行為進行處罰；交通部門可以監(jiān)管車輛非法營運，但運送危重病人的車輛是否屬于“營運車輛”缺乏明確認定；市場監(jiān)管部門則難以界定轉(zhuǎn)運病人這類醫(yī)療服務(wù)的合理定價。

記者采訪了解到，針對社會反映強烈的“黑救護車”現(xiàn)象，近年來多部門進行嚴厲打擊。雖然仍面臨難題，但衛(wèi)健、公安、交通運輸、市場監(jiān)管等多個部門正密切溝通信息、協(xié)調(diào)配合，最大限度形成監(jiān)管合力。

擴大正規(guī)服務(wù)滿足“剛需”

山東青島一名老年患者，腦梗治療后出院要回家休養(yǎng)，跨越上百公里、搬抬轉(zhuǎn)運，并非易事。家屬聯(lián)系了96120——當?shù)赜烧鲗?dǎo)、市場化運作的非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)送服務(wù)，踏實順利地解決了問題。

打擊“黑救護車”的同時，如何給病人及家屬的非急救轉(zhuǎn)運“剛需”一個出口？記者從國家衛(wèi)生健康委了解到，為滿足多元化轉(zhuǎn)運需求，國家衛(wèi)生健康委鼓勵各地結(jié)合實際情況，探索醫(yī)療照護轉(zhuǎn)運服務(wù)模式，有效增加服務(wù)供給。

記者梳理發(fā)現(xiàn)，目前全國非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運探索模式主要有三種：

一是由政府設(shè)立非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)站，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開展相關(guān)服務(wù)。例如，北京的非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運項目主要由“999”調(diào)度，由北京市紅十字會救援服務(wù)中心統(tǒng)一派車。

二是由政府出面，面向社會招募非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運服務(wù)車組加入。例如，江蘇昆山在120急救平臺中加入非急救轉(zhuǎn)運模塊，由政府出面向社會招募車組。

三是鼓勵各類社會力量支持和參與非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)。例如，上海開通了“962130”非急救助行服務(wù)熱線，由上海交運直屬單位承擔服務(wù)；廣東、湖北等地成立非急救服務(wù)公司，開展相關(guān)非急救業(yè)務(wù)。

國家衛(wèi)生健康委有關(guān)司局負責人表示，下一步將建立健全醫(yī)療照護轉(zhuǎn)運的支持政策體系，研究制訂服務(wù)定位、工作條件、服務(wù)內(nèi)容、管理要求等。同時，積極申請統(tǒng)一特服號碼，鼓勵各方力量參與，規(guī)范、公開服務(wù)內(nèi)容及價格，滿足群眾醫(yī)療照護轉(zhuǎn)運服務(wù)需求。

轉(zhuǎn)運選車謹防幾大陷阱

心急火燎之間，是否輕信了醫(yī)院門口“中介”推銷？轉(zhuǎn)運病人途中，如何避免醫(yī)療照護“掉鏈子”？相關(guān)專家在接受采訪時，為病人非急救轉(zhuǎn)運選擇車輛給出幾個建議：

——查資質(zhì)，謹防無證營運。正規(guī)轉(zhuǎn)運車輛通常雙證齊全，既有交通運輸部門許可，也在衛(wèi)生健康部門備案，可要求查看。此外，應(yīng)注意車輛是否僅掛靠在醫(yī)療機構(gòu)，實際已經(jīng)由個人承包、脫離了監(jiān)管。

——看硬件，謹防設(shè)備糊弄。普通病人轉(zhuǎn)運如對車輛要求不高，一般需確認擔架穩(wěn)固性等；中重癥病人轉(zhuǎn)運時，車輛往往需要配備氧氣瓶、呼吸機、心電監(jiān)護儀、微量注射泵等。

——核人員，謹防照護不足。一些重癥病人的轉(zhuǎn)運護送，需要配備至少一名持證醫(yī)護人員。家屬可查驗執(zhí)業(yè)證書，確認照護人員具備急救培訓(xùn)資質(zhì)，提前詢問轉(zhuǎn)運中如患者突發(fā)呼吸困難、心臟驟停的預(yù)案。

——明費用，謹防隱藏消費。可提前了解市場參考價格，費用構(gòu)成要簽訂協(xié)議，落成白紙黑字，防止口頭約定低價、后續(xù)不斷加價。