據(jù)蕪湖日報報道，近日，蕪湖醫(yī)改領導小組相繼印發(fā)了《蕪湖市2017年進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作實施方案》、《蕪湖市2017年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務》兩份醫(yī)改政策指導性文件，為全年醫(yī)改定調。

從任務表上，記者看到今年醫(yī)改確定的重點任務包括推進醫(yī)聯(lián)(醫(yī)共)體建設，推進家庭醫(yī)生簽約服務工作，推進公立醫(yī)院內部績效分配管理制度，加強公立醫(yī)療機構臨床合理用藥監(jiān)控，完善公立醫(yī)院投入補償和化債機制，深入貫徹大健康理念，加快醫(yī)保管理體制改革，加強對藥品高值耗材集中采購管理，推進健康扶貧工作，加強基層衛(wèi)生信息化建設等33項。

市醫(yī)改辦的負責人向記者解釋說，這一連串的“大動作”里確定了一系列的“小目標”。

比如推進分級診療方面，促進醫(yī)聯(lián)體建設，要求所有市級公立綜合性醫(yī)院要全面建立醫(yī)聯(lián)體，市級公立?？漆t(yī)院要建立科聯(lián)體，每個市級公立醫(yī)院至少建立1個覆蓋縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構的醫(yī)聯(lián)體(科聯(lián)體)。所有縣開展醫(yī)共體建設，每個縣組建1-2個縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療服務共同體。實施遠程診療會診、建立完善與分級診療相適應的醫(yī)保付費方式。推進家庭醫(yī)生簽約服務工作。2017年簽約服務覆蓋率達到30%，重點人群覆蓋率在60%以上，城鄉(xiāng)有償簽約率分別達到5%、10%。

深化公立醫(yī)院改革上，我市將探索取消公立醫(yī)院行政級別。繼續(xù)完善市屬公立醫(yī)院工資總額管理和院長年薪制，指導縣級醫(yī)院開展薪酬制度改革。推動市屬公立醫(yī)院修訂內部績效分配管理制度，突出醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點，充分體現(xiàn)醫(yī)務人員技術和勞務價值。

加強基層醫(yī)療水平建設上，將開展等級醫(yī)院創(chuàng)建和復評工作。啟動全市“十三五”醫(yī)學重點學科建設，開展市縣級醫(yī)院的等級創(chuàng)建、復評和中心衛(wèi)生院二級醫(yī)院創(chuàng)建工作，提升三級醫(yī)院收治危重疑難疾病和三、四類手術的能力和水平，提高縣域衛(wèi)生服務能力。繼續(xù)完善公立醫(yī)院投入補償和化債機制，按照定額定向的原則，落實六項補助政策。啟動實施中醫(yī)藥“四名”(名院、名科、名醫(yī)、名藥)工程和基層中醫(yī)藥服務能力工程“十三五”行動計劃。

今年我市還要加快醫(yī)保管理體制改革。制定全市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實施方案，實行城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！傲y(tǒng)一”。擴大按病種付費的病種范圍，推進支付方式改革，開展商業(yè)保險機構經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保試點。修訂城鎮(zhèn)職工醫(yī)保病種分值付費制度，完善職工醫(yī)保總額控制下的以病種分值付費為主，輔以按人頭付費、按病種付費、按床日付費等付費方式；開展新農(nóng)合支付方式改革，擴大按病種付費的病種范圍，探索以按病種付費為主的多元支付方式改革。

繼續(xù)完善藥品、耗材帶量采購機制。全面落實公立醫(yī)院藥品采購“兩票制”，完善全市藥品、耗材帶量采購工作。加強對高值耗材集中采購管理，制定公立醫(yī)院高值耗材集中采購配送企業(yè)遴選方案。完善短缺藥品供應保障機制，保證全市藥品集中采購的貨源供應。

強化醫(yī)療機構綜合監(jiān)管力度。利用信息化手段，每季度對公立醫(yī)院費用情況進行排名公示，嚴格執(zhí)行控費量化指標，切實落實綜合監(jiān)管制度，公布監(jiān)管內容清單，啟動醫(yī)療機構和醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)記分，公布年度監(jiān)管聯(lián)動結果。

推進健康扶貧工作上，我市將落實建檔立卡貧困人口“三保障一兜底一補充”政策，完成年度貧困人口健康脫貧任務。在全市推廣構建“大健康”理念，開展全市人民健康素養(yǎng)促進行動等活動，探索開展體醫(yī)結合試點，以建設“健康蕪湖”為統(tǒng)領，創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市，爭創(chuàng)國家、省級衛(wèi)生縣城，開展衛(wèi)生鎮(zhèn)村建設。

此外，還對臨床路徑提標擴面，實行縣管鄉(xiāng)用的基層醫(yī)療機構用人制度、加強基層衛(wèi)生信息化建設、加快四大中心(心電、病理、檢驗、影像)的實施應用和擴大基層醫(yī)療機構覆蓋面、加強和規(guī)范中醫(yī)?？茖２『椭嗅t(yī)特色學科建設、鼓勵支持社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構、加強綜合監(jiān)管等諸多方面，確定了年度任務。

目標既定，未來可期。在近期召開的市醫(yī)改領導小組會議上已做出部署，要求全市各級各部門要把中央和省強調的各項重點工作扎實做好，全力抓好醫(yī)改工作的落實，同時要把醫(yī)改工作擺在重要位置，做到各司其職、通力協(xié)作，不斷開創(chuàng)全市醫(yī)改工作新局面。新一輪體現(xiàn)改革精神和蕪湖特色的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革再次揚帆起航。